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重组人表皮生长因子凝胶防治放射性口腔黏膜炎的临床疗效观察

【作者】 张圣林 [1] 钟大仓 [2] 张冠男 [1] 王淑萍 [1] 王兴艳 [1] 郝玉静 [1] 李青山 [1]

【关键词】 口腔黏膜炎 口腔癌 放射治疗 重

摘要】目的 有关防治口腔癌术后放疗引起的放射性口腔黏膜炎报道较少.文中旨在观察重组人表皮生长因子(rhEGF)凝胶对放疗所致的放射性口腔黏膜炎的治疗效果. 方法 选择2012年11月至2016年3月于承德医学院附属医院肿瘤科口腔癌放疗所致放射性口腔黏膜炎患者68例.随机分为2组:凝胶组(涂擦rhEGF凝胶,保持20~30 min漱口,3~5次/d)、漱口液组(给予硼砂漱口液治疗,含漱5 min,3~4次/d),每组34例.观察患者的放射性口腔黏膜损伤程度、口腔放射性疼痛程度、口腔感染情况及放疗完成时间等. 结果 放疗第3周,凝胶组放射性口腔黏膜炎以轻、中度为主,漱口液组以中、重度为主;第6周,凝胶组以中度为主,漱口液组以重度为主;2组间不同程度放射性口腔黏膜炎发生率比较差异均有统计学意义(P=0.000).凝胶组发生放射性疼痛以0、Ⅰ度为主,漱口液组以Ⅱ、Ⅲ度为主;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度凝胶组、漱口液组放射性疼痛发生率比较差异均有统计学意义[47.1% vs 20.6%、17.6% vs 32.4%、2.9% vs 20.6%,P=0.00].凝胶组出现口腔感染、行抗菌素治疗的比例分别为23.5%、11.8%,漱口液组分别为38.2%、26.5%,2组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).凝胶组平均放疗完成时间较漱口液组明显缩短[(42.37±3.14) vs(48.47±4.39)d],差异有统计学意义(P<0.05). 结论 rhEGF凝胶可明显减轻放射性口腔黏膜炎严重程度,减轻了患者的症状,保证了放疗完成时间,可广泛应用于临床.

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