【摘要】目的高龄不稳定心绞痛（unstable angina，uA）患者的治疗较为复杂，比较不完全介入性冠状动脉血运重建与单纯药物治疗对75岁以上高龄UA患者的长期疗效。方法对2004年2月至2007年8月行不完全介入性血运重建的46例uA患者不完全介入性血运重建组及同期单纯药物治疗的44例UA患者单纯药物治疗组进行随访观察。结果不完全介入性血运重建组和单纯药物治疗组的随访时间分别为（32．6±5．8）个月和（32．4±5．6）个月，2组月均心绞痛发作的次数、发生心肌梗死的人数以及因上述心脏病死亡的人数均无显著差异。不完全介入性血运重建组因心绞痛住院人均（3．6±2．0）次，多于单纯药物治疗组的（2．8±1．7）次（P〈0．05）；在随访期行介入血运重建或冠状动脉搭桥的例数分别为4和1，单纯药物治疗组分别为1和5（P〉0．05）；不完全介入性血运重建组和单纯药物治疗组发生急性左心衰竭的例数分别为2和6（P〉0．05）。结论对75岁以上的高龄uA患者，冠状动脉不完全介入性血运重建的长期疗效尚不能认为优于单纯药物治疗。