【摘要】目的踝肱指数（ABI）异常和心脑血管病事件的发生显著相关,但关于ABI水平与脑微出血（CMB）的相关性研究较少。文中旨在探讨异常ABI（≤0.9）和CMB发生及分布模式的相关性。方法连续纳入2015年1月至2015年12月入住于江苏省第二中医院神经内科诊断为脑梗死的患者187例。根据磁共振检查结果分为CMB阴性组115例和CMB阳性组72例（CMBs阳性）。根据CMB部位,又分为单纯脑叶组20例,深部CMB组24例,混合CMB组28例。单因素分析组间差异,同时多因素logistic回归分析ABI≤0.9与CMB的发生及分布的相关性。结果患者中ABI≤0.9者57例（30.5%）。与CMB阴性组ABI≤0.9发生率比较,CMB阳性组显著升高（22.6%vs 43.1%,P=0.003）。ABI水平和CMB数量存在显著负相关（r=-0.211,P=0.006）。多元logistic回归分析校正混杂因素后示：ABI≤0.9是缺血性脑血管病患者发生CMB（OR=2.363;95%CI：1.181-4.729）、深部CMB（OR=3.434;95%CI：1.283-9.187）及混合CMB（OR=2.837;95%CI：1.098-7.333）的危险因素。结论 ABI下降的急性脑梗死患者较易发生CMB,尤其是深部CMB。