【摘要】目的临床上对于抑酸治疗控制声带白斑的必要性还存在争议。文中旨在通过观察咽喉反流对声带白斑术后相关症状的影响,探讨咽喉反流在声带白斑进展中的作用,明确抑酸治疗在声带白斑治疗中的重要性。方法选取2013年6月至2015年12月在南京军区南京总医院耳鼻咽喉头颈外科行声带白斑手术切除的患者97例。根据24 h测酸结果将声带白斑患者分为反流组（n=26,咽喉反流）与非反流组（n=71,咽喉未反流）。并采用随机数字表法将反流组患者随机分为抑酸治疗组（n=13,口服埃索美拉唑）和非抑酸治疗组（n=13,口服安慰剂）。所有患者于术前和术后8周记录电子喉镜、嗓音障碍指数-10量表（VHI-10）、反流性喉炎症状指数量表（RSI）以及体征指数量表（RFS）结果并进行比较,观察咽喉反流及抑酸治疗对声带白斑术后症状的影响。结果反流组术后8周RSI、RFS较术前明显降低[（13.6±5.8）分vs（18.2±6.2）分,（9.2±2.4）分vs（10.6±2.8）分,P〈0.05]。反流组手术前后RSI、RFS差值较非反流组增大[（5.8±1.4）分vs（2.3±0.8）分,（1.2±0.6）分vs（0.5±0.2）分,P〈0.05]。抑酸治疗组手术前后RSI、RFS差值较非抑酸治疗组增大[（6.6±1.2）分vs（0.8±0.6）分;（2.6±0.6）分vs（0.5±0.3）分,P〈0.05]。抑酸治疗组术后8周VHI-10较术前明显降低[（12.6±3.6）分vs（15.2±4.2）分,P〈0.05]。结论伴有咽喉反流的声带白斑患者给予正规的质子泵抑制剂治疗,可以减轻咽喉反流的症状,并有效地改善声音嘶哑。