【摘要】目的探讨糖尿病患者左心室舒张功能变化与血管内皮功能改变之间的关系。方法采用高频率超声观察50例2型糖尿病患者和25例健康对照者肱动脉充血后反应性扩张（dilation to reactive hyperemia,DTRH）和含服硝酸甘油后血管内径的变化（dilation to nitroglycerin administration,DTNG）。应用组织多普勒显像技术（tissue Doppler imaging,TDI）检测二尖瓣环的舒张早期峰值速度（Ea）、舒张晚期峰值速度（Aa）并计算两者之间的比值（Ea/Aa）。结果Ea/Aa正常及异常的糖尿病患者DTRH均低于对照组（P〈0.05）,且Ea/Aa异常的患者DTRH低于Ea/Aa正常的糖尿病患者[（4.02±1.66）%vs（7.05±2.05）%,P〈0.05];而DTNG在Ea/Aa正常及异常的糖尿病患者和对照者之间无显著性差异（P〉0.05）。相关分析表明：糖尿病患者DTRH与二尖瓣环运动速度Ea/Aa比值及Ea呈正相关（r=0.62,P〈0.01和r=0.45,P〈0.05）,与Aa呈负相关（r=-0.30,P〈0.05）。结论Ⅱ型糖尿病患者血管内皮功能改变与左心室舒张功能的变化密切相关,血管内皮功能障碍可能在糖尿病患者左心室舒张功能发生发展中起作用。